Lebih dari 3.800 meninggal, perawat berhenti dan kondisi tidak manusiawi: Sistem perawatan jangka panjang Ontario rusak
All Opinion stories]

Lebih dari 3.800 meninggal, perawat berhenti dan kondisi tidak manusiawi: Sistem perawatan jangka panjang Ontario rusak

Lebih dari 3.800 orang meninggal di fasilitas perawatan jangka panjang (LTC) Ontario selama pandemi ini, banyak dalam kondisi yang tidak manusiawi dan mengerikan, di lingkungan yang penuh dengan kecoak dan kotoran.

Beberapa penduduk tidak diberi cukup makanan dan air, dan beberapa meninggal karena kotoran dan air seni mereka sendiri. Petugas kesehatan dibiarkan trauma sampai ribuan berhenti, tidak pernah kembali ke industri lagi. Anggota keluarga terpaksa melambai pada orang tua atau kakek-nenek yang terkunci melalui jendela, sambil tak berdaya melihat mereka layu.

Sebagai petugas kesehatan yang telah menyaksikan langsung krisis di LTC, kita tidak bisa lagi berdiam diri. COVID-19 mengungkap celah-celah dalam sistem LTC yang terlalu lama kekurangan sumber daya dan kekurangan staf. Kami bergabung dengan masyarakat yang lebih sadar dari sebelumnya, untuk meningkatkan perhatian pada penderitaan para manula, penyandang disabilitas, petugas kesehatan, dan pengasuh.

Kami menuntut perubahan.

Pada 28 Oktober, kami diberi tahu bahwa kami akan mendapatkan perubahan ini dengan undang-undang baru pemerintah Ontario, “Memperbaiki Undang-Undang Perawatan Jangka Panjang.” Apa yang kami dapatkan jauh dari rencana untuk memperbaiki LTC. Bahkan, yang kami dapatkan adalah rencana untuk menegakkan sistem LTC yang sudah rusak, tanpa cukup banyak perubahan struktural yang diperlukan untuk memperbaikinya.

Item tiket besar pertama adalah janji penegakan yang lebih keras yang mencakup perekrutan inspektur baru dengan latar belakang kepolisian. Meskipun pengawasan yang ditingkatkan tidak diragukan lagi diperlukan, mempekerjakan pensiunan polisi sebagai inspektur, alih-alih orang-orang dengan pelatihan khusus dalam perawatan kesehatan orang dewasa yang lebih tua dan orang-orang cacat, tidak masuk akal. Dan ingat, sistem LTC telah dibuat, didanai, dan diaktifkan oleh pemerintah berturut-turut, sehingga penegakan dan hukuman pemerintah yang lebih banyak itu sendiri tidak akan menyelesaikan semua masalah mendasar dalam sistem.

Kami tidak dapat mengatur cara kami untuk memperbaiki LTC, tetapi kami dapat berbuat lebih banyak untuk mengatasi kekurangan struktural yang mendasari suatu sistem dalam krisis.

Tentang kepegawaian, undang-undang tersebut menjanjikan untuk pertama kalinya, dalam undang-undang, target rata-rata empat jam perawatan harian per penduduk LTC pada tahun 2025. Untuk memenuhi target ini, pemerintah telah berkomitmen untuk mempekerjakan ribuan Tenaga Pendukung Pribadi (PSW) baru. ) dan perawat. Tetapi bagaimana mereka akan melakukannya ketika pekerja di banyak fasilitas LTC dibayar rendah dan tidak memiliki standar pekerjaan dasar seperti cuti sakit yang dibayar, dengan sedikit sarana untuk menantang hubungan kerja mereka karena takut akan pembalasan pekerjaan? Kondisi kerja yang buruk di sektor-sektor seperti LTC, yang sangat penting untuk perawatan manula dan penyandang disabilitas memiliki konsekuensi. Itu berarti kita akan terus memperdarahi para pekerja yang kita investasikan jutaan untuk dipekerjakan.

Tanpa rencana untuk mengakhiri pekerjaan agen sementara, meningkatkan pekerjaan penuh waktu dengan gaji dan tunjangan yang memadai, kami khawatir rencana untuk mempekerjakan lebih banyak staf pada akhirnya akan gagal. Penegakan hukum dan denda tidak akan memperbaiki sifat pekerjaan tidak tetap di LTC.

Bill 124 juga merupakan alasan utama mengapa perawat berhenti, jadi bagaimana kita akan menemukan lebih banyak perawat untuk bekerja di LTC? Perawat berbondong-bondong berhenti dari perawatan kesehatan karena Bill 124 membatasi kenaikan upah kurang dari 1 persen per tahun, lebih kecil dari biaya hidup. Kami hanya akan memperbaiki masalah staf LTC jika RUU 124 dicabut sebagai insentif untuk menarik staf perawat terampil kembali ke sektor ini. Komitmen pemerintah untuk mempekerjakan 2.000 perawat tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan penduduk yang menua dengan kebutuhan yang semakin kompleks.

Untuk memastikan kesehatan dan kesejahteraan orang-orang di LTC, minimal, bukan rata-rata, perawatan harian empat jam per residen harus diberikan sesegera mungkin, dengan setidaknya 45 persen perawatan dari perawat terampil. . Selain itu, harus ada satu Praktisi Perawat per 120 penduduk. Semua ini tidak dijanjikan dalam undang-undang baru.

Pandemi juga telah mengungkapkan kontradiksi berbahaya antara perusahaan nirlaba dengan kewajiban utama untuk ekstraksi kekayaan bagi pemegang saham versus pendanaan publik dari perawatan berkualitas tinggi untuk kita yang paling rentan. Yang mengkhawatirkan, tindakan tersebut tidak menawarkan rencana untuk menghapus LTC yang mencari laba. Faktanya, Ontario sudah memiliki proporsi tertinggi fasilitas LTC nirlaba di Kanada, yaitu 58 persen dan pemerintah sekarang mengalokasikan 140 dari 220 fasilitas baru (sekitar 64 persen) untuk perusahaan nirlaba, untuk memperluas pangsa pasar mereka dan menjamin keuntungan mereka selama bertahun-tahun dan dekade yang akan datang.

Argumen telah dibuat bahwa fasilitas LTC nirlaba tidak memiliki uang yang disimpan untuk memenuhi syarat hipotek untuk membangun fasilitas baru, tetapi ini hanya karena LTC nirlaba menginvestasikan semua uang yang diberikan kepada mereka oleh pemerintah ke dalam perawatan . LTC nirlaba memiliki tingkat kematian tertinggi selama COVID-19, dan merupakan bentuk perawatan yang terus menguras sumber daya dari sistem yang membutuhkan lebih banyak investasi. Oleh karena itu, kami meminta pemerintah Ontario untuk menghilangkan hambatan pembiayaan yang diperlukan untuk membangun baru atau merenovasi fasilitas LTC nirlaba yang ada. Inilah saatnya untuk menghentikan LTC yang mencari laba, dan juga, untuk mengakhiri pengaruh mereka terhadap kebijakan pemerintah.

Krisis kemanusiaan yang kita saksikan di LTC selama pandemi adalah sebuah tragedi. Sekarang, kita memiliki potensi untuk mengubah tragedi itu menjadi semacam momentum yang dapat memperbaiki sistem untuk selamanya. Titik awalnya harus segera memperbaiki masalah kritis seperti kekurangan staf, kondisi kerja yang buruk, bersama dengan transisi ke LTC nirlaba.

Kami menyerukan kepada pemerintah Ontario untuk kembali ke papan gambar dengan undang-undang mereka yang cacat dan strategi keseluruhan mereka untuk LTC. Ini bukan masalah partisan, tetapi kesempatan bagi pemerintah untuk melakukan yang benar dan akhirnya memberikan kehidupan yang layak bagi kita yang rentan.

Birgit Umaigba RN, MEd,, adalah Perawat Terdaftar ER/ICU di Toronto, Instruktur Kursus di Durham College, dan Direktur Kursus Klinis di Fakultas Kesehatan di Universitas York dan Centennial College. Ikuti dia di Twitter @birgitomo

Dr. Amit Arya adalah Dokter Perawatan Paliatif yang bekerja di fasilitas perawatan jangka panjang di GTA dan memiliki janji temu fakultas di Universitas Toronto dan Universitas McMaster. Dia adalah salah satu pendiri Doctors for Justice di LTC. Ikuti dia di @AmitAryaMD.

Dr. Gaibrie Stephen adalah Dokter Gawat Darurat yang bekerja di wilayah Peel. Ikuti dia di @SGaibrie.

Dr. Naheed Dosani adalah Dokter Perawatan Paliatif dan Aktivis Keadilan Kesehatan yang menjabat sebagai Dosen untuk Departemen Kedokteran Keluarga dan Komunitas di Universitas Toronto dan Asisten Profesor Klinis untuk Departemen Kedokteran Keluarga di Universitas McMaster. Ikuti dia di @NaheedD.i


Posted By : keluaran hk hari ini tercepat